Kardiológusa ablációs beavatkozást javasolt Önnek? Összegyűjtöttünk néhány fontos információt az eljárás előkészületeiről, menetéről és a beavatkozás utáni teendőkről. Az abláció egy korszerű katéteres beavatkozás, amely lehetőséget nyújt a ritmuszavarok pontos forrásának azonosítására és célzott kezelésére. A modern technológia révén milliméteres pontossággal végezhető el a beavatkozás, amely hozzájárul a szívritmus stabilizálásához és a betegek életminőségének javításához.
Ablációs beavatkozás
Hogyan épül fel a szív ingerületvezető rendszere?
A szív ingerületvezető rendszere biztosítja a szívizom összehúzódásának szabályos ritmusát. Az ingerület a szinuszcsomóban keletkezik, amely a jobb pitvar felső részén helyezkedik el. Ez a természetes pacemaker szabályozza a szívverés ütemét, és elektromos impulzusokat küld a pitvarok izomzatának, lehetővé téve azok összehúzódását.
Az ingerület ezt követően az atrioventrikuláris (AV) csomóba jut, amely a pitvarok és a kamrák között található. Innen az ingerület a His-kötegen keresztül továbbhalad a kamrákba, majd a Tawara-szárakon és a Purkinje-rostokon keresztül eloszlik a szívizomban, biztosítva a kamrák megfelelő összehúzódását.
Ez a precíz elektromos rendszer biztosítja a szív összehangolt működését, és bármilyen zavar ebben a folyamatban szívritmuszavarok kialakulásához vezethet, amelyek kezelése során az abláció hatékony megoldást jelenthet.
Az ablációs beavatkozásról:
Az ablációs beavatkozás egy speciális katéteres eljárás, amely a szívritmuszavarok célzott kezelésére szolgál. Akkor válik szükségessé, ha a gyógyszeres terápia nem hoz megfelelő eredményt, és a beteg állapotát továbbra is visszatérő ritmuszavarok nehezítik. Leggyakrabban az alábbi esetekben javasolt az ablációs beavatkozás:
-
Pitvarfibrilláció esetén, amely a leggyakoribb szívritmuszavar, és általában 50-60 éves korban jelentkezik.
-
Kamrai vagy supraventricularis tachycardiák fennállásakor, amikor a szív túl gyorsan ver.
-
Wolff-Parkinson-White (WPW) szindróma diagnosztizálásakor, amely egy ritkább, de súlyos ritmuszavart okozó állapot.
-
Ha a beteg életminőségét jelentősen rontják a gyakori ritmuszavarok, és a konzervatív kezelés nem elég hatékony.
Az eljárás célja, hogy megszüntesse a kóros elektromos jelek forrását, stabilizálja a szívritmust, és ezzel jelentősen javítsa a beteg életminőségét. A legtöbb esetben a beavatkozás után a betegek gyorsan visszatérhetnek mindennapi tevékenységeikhez, és csökken a további szívritmuszavarok kialakulásának kockázata.
Az orvos válaszol – Milyen az ablációs beavatkozás?
Mi az ablációs beavatkozás menete?
Katéterek bevezetése: A beavatkozás során a szakorvos a combhajlat vénáján keresztül vékony katétereket vezet fel a szívbe.
01
Elektrofiziológiai térképezés: A katéterek segítségével feltérképezzük a szív elektromos aktivitását, és meghatározzuk a ritmuszavar kiindulópontját.
02
Abláció elvégzése: A kóros ingerületképző sejtek célzott kezelésére rádiófrekvenciás vagy krioterápiás (fagyasztásos) energiát alkalmazunk, hogy megszüntessük a szabálytalan ritmust kiváltó területet.
03
Eredmény ellenőrzése: A beavatkozás végén ismét megvizsgáljuk a szívritmust, hogy meggyőződjünk a ritmuszavar megszűnéséről.
04
Megfigyelés és hazabocsátás: A beteg általában egy éjszakát a kórházban tölt megfigyelés céljából, és ha a beavatkozás szövődménymentesen zajlik, másnap hazamehet.
05
More information
Hogyan készüljön fel az ablációs beavatkozásra?
Bár az ablációs beavatkozás egy gyakran végzett, biztonságos eljárás, a sikeres kivitelezés érdekében a páciensnek előzetes kivizsgálásokon kell részt vennie. Ezek a kivizsgálások magukban foglalják a labor- és EKG-vizsgálatokat, valamint szükség esetén szívultrahangot és egyéb kardiológiai konzultációkat az altatóorvos és a kezelőorvos előírásai szerint.
A beavatkozás során, illetve ritka esetekben azt követően szükség lehet vénás folyadékpótlásra vagy gyógyszeres kezelésre az állapot stabilizálása érdekében. A betegnek a beavatkozás napján éhgyomorra kell érkeznie a kórházba, ahol vénabiztosítást (branül behelyezést) végzünk el, és előkészítjük a szükséges gyógyszereket.
A beavatkozás előtti este könnyű vacsora fogyasztható, de éjféltől folyadékbevitel nem engedélyezett, kivéve a rendszeresen szedett gyógyszerek korty vízzel történő bevételét. Az általunk végzett ablációs beavatkozások minden esetben antibiotikus védelemmel történnek. Osztályunkon kizárólag a nővérek által adagolt gyógyszereket szedhetik a páciensek.
A sikeres beavatkozás és a gyors felépülés érdekében fontos, hogy a páciens betartsa az orvosi előírásokat és megfelelően felkészüljön az eljárásra.
Mit kell tennie az ablációs beavatkozás után?
Az ablációs beavatkozás után a páciens általában még aznap felkelhet, és néhány órás megfigyelést követően már mobilizálható. Ha a beavatkozás délelőtt történt, a beteg délután óvatosan felkelhet, ha pedig délután végezték, akkor másnap reggel kezdheti meg a mozgást. Az első órákban fontos az ágynyugalom betartása, különösen a katéter bevezetésének helyén kialakuló esetleges vérzés elkerülése érdekében.
A kórházi tartózkodás általában 2-3 napot vesz igénybe, ha a beavatkozás szövődménymentesen zajlott. Az első hetekben fokozott figyelmet kell fordítania a fizikai aktivitásra.
Az abláció után előfordulhat, hogy a szívritmus ingadozóvá válik, mivel a szív alkalmazkodik a beavatkozás hatásához. Az első néhány hétben bizonyos szívritmuszavarok még átmenetileg fennállhatnak, ezért fontos az orvos által előírt gyógyszerek szedése és az előírások betartása.
A beavatkozás után az első hónapban kerülni kell a megterhelő fizikai aktivitást, a nehéz súlyok emelését és az extrém terhelést igénylő sportokat. Az első kontrollvizsgálat általában 4-6 héttel a beavatkozás után esedékes, majd a beteg állapotától függően évente szükséges a további ellenőrzés. A rendszeres orvosi kontrollok segítenek biztosítani, hogy a szívritmus stabil maradjon és a páciens teljes felépülése zavartalan legyen.
Milyen előnyökkel jár az ablációs beavatkozás?
Az ablációs beavatkozás számos előnnyel jár, amelyek közé tartozik:
-
Ritmuszavarok megszüntetése: Az eljárás célzottan kezeli a szívritmuszavarok forrását, csökkentve vagy teljesen megszüntetve azok előfordulását.
-
Jobb életminőség: A beavatkozás után a betegek többsége megszabadul a kellemetlen szívritmuszavaroktól, amelyek korábban befolyásolták mindennapi életüket.
-
Csökkent gyógyszerfüggőség: Sikeres abláció után sok esetben csökkenthető vagy akár elhagyható a korábban szükséges gyógyszeres kezelés.
-
Kevesebb kockázat a jövőben: Az abláció segíthet megelőzni a súlyosabb szövődményeket, például a stroke-ot vagy a szívelégtelenséget, különösen olyan állapotok esetén, mint a pitvarfibrilláció.
-
Gyors felépülés: Mivel minimálisan invazív eljárásról van szó, a betegek általában néhány napon belül visszatérhetnek a mindennapi tevékenységeikhez.
Az abláció tehát nemcsak a szív egészségét javítja, hanem hozzájárul a betegek általános közérzetének és életminőségének jelentős növekedéséhez is.
What are the risks of this surgery?
Az alábbiak lehetnek az ablációs beavatkozás lehetséges kockázatai:
-
Érfali sérülés: A katéterek bevezetésekor ritkán előfordulhat, hogy az ér sérül, ami kisebb vérzést vagy vérömlenyt okozhat.
-
Ritmuszavar súlyosbodása: Az abláció során előfordulhat, hogy átmenetileg fokozódik a ritmuszavar, vagy új típusú szívritmuszavar alakul ki.
-
Vérrögképződés (trombózis): Nagyon ritkán vérrög alakulhat ki, amely növelheti a stroke kockázatát. Ennek elkerülése érdekében az eljárás során és azt követően véralvadásgátló kezelés alkalmazható.
-
Szívburok folyadékgyülem (perikardiális effúzió): Nagyon ritka esetekben az abláció során sérülhet a szív fala, ami folyadékgyülemet okozhat a szívburokban.
-
Pacemaker szükségessége: Bizonyos típusú ablációk után előfordulhat, hogy a szív természetes ingerképző rendszere károsodik, és pacemaker beültetésére lehet szükség.
-
Mellkasi fájdalom: Az eljárás után átmenetileg jelentkezhet mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés, amely néhány nap alatt megszűnik.
Ezen kockázatok ellenére az ablációs beavatkozás általában biztonságos és hatékony eljárás a szívritmuszavarok kezelésére. A megfelelő előkészítés és az utógondozás segít minimalizálni a szövődmények esélyét.
Ki alkalmas az ablációs beavatkozásra?
Ki alkalmas az ablációs beavatkozásra?
A kezelőorvos dönti el, hogy a páciens alkalmas-e az ablációs beavatkozásra az előzetes vizsgálatok és a kardiológiai szakvélemény alapján. Az alábbi tényezők befolyásolják az alkalmasságot:
-
Szívritmuszavar típusa: Az ablációt általában olyan tartós vagy visszatérő ritmuszavarok esetén alkalmazzák, amelyek gyógyszeres kezeléssel nem uralhatók megfelelően.
-
Health status: A páciens általános állapota, beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket, cukorbetegséget vagy egyéb krónikus betegségeket, amelyek befolyásolhatják a beavatkozás kockázatát.
-
Tünetek súlyossága: Ha a szívritmuszavar jelentős panaszokat okoz, például szédülést, mellkasi fájdalmat vagy ájulást, az abláció hatékony megoldást jelenthet.
-
Gyógyszeres kezelés hatékonysága: Ha a beteg nem tolerálja jól a ritmuszavarra felírt gyógyszereket, vagy azok nem hatékonyak, az ablációs eljárás javasolt lehet.
A beavatkozás előtt a páciens részletes kivizsgáláson esik át, amely magában foglalja az EKG-t, szívultrahangot, terheléses vizsgálatokat és szükség esetén elektrofiziológiai méréseket. A cél, hogy a legmegfelelőbb kezelési döntés szülessen, amely tartósan javítja a beteg életminőségét és csökkenti a ritmuszavarok kockázatát.
Premium environment – Introducing our Clinic and wards
Have a look at our photo gallery, where you can get an insight into the modern wards at our Clinic and the comfortable environment we offer our patients. These photos show our state-of-the-art equipment, which facilitates faster recovery and more efficient rehabilitation. Take a virtual tour of our wards and become acquainted with the conditions that contribute to the high-level care and recovery of our patients.
Szétnézek a fekvőbeteg osztályon
Our cardiologists:
Dr Tamás Szili-Török is an internationally renowned cardiologist, recognised authority figure of the diagnosis and treatment of arrhythmias. Arrhythmias are in the focus of his life work, which has led to world-class results in the field of cardiology.
Early years and carrier: Dr Tamás Szili-Török was born in Szeged in 1968. He has been interested in cardiology since a young age and decided to understand arrhythmias in depth. He completed his medical studies at the Faculty of Medicine of the Albert Szent-Györgyi Medical School, University of Szeged with excellent results, and graduated summa cum laude.
Expert of Arrhythmias
After obtaining his medical degree, the professional career of Dr Tamás Szili-Török focused on the diagnosis and treatment of arrhythmias. As a young physician, he first gained experience at the Department of Anaesthesiology and Intensive Therapy, Szent-Györgyi Albert Medical Centre, Szeged, Hungary. Afterwards, he continued his education in cardiology at the Department of Cardiology, Royal Perth Hospital, Australia. Subsequently, he performed clinical and research job for three years at the Erasmus MC in Rotterdam, in the Netherlands. During his studies, he became familiar with the state-of-the-art diagnostic tools and procedures. He obtained his second PhD degree here under the title “Ultrasound imaging in clinical electrophysiology”.
Head of the Division of Electrophysiology
Because of his expertise and leadership skills, Dr Tamás Szili-Török soon became the head of the Division of Electrophysiology at the Gottsegen National Cardiovascular Centre, Budapest. He applied his management experience at the Erasmus MC in Rotterdam, when he was head of the Division of Electrophysiology. Since 2023, Dr Szili-Török has been the head of the Cardiology Centre, Department of Internal Medicine, Szent-Györgyi Albert Medical Centre, Szeged, Hungary.
World-class work and international recognition
Dr Tamás Szili-Török has earned international recognition with his professional work. The Cardiology Centre led by him provides world-class services for patients with arrhythmias, and has introduced innovative procedures, such as modern cardiac arrhythmia mapping technologies and robotic catheterisation treatments for arrhythmias. His expertise also includes the implantation of pacemakers and implantable defibrillators.
Specialities
Treatment of cardiac arrhythmias:
- Atrial fibrillation (AF)
- Atrial flutter
- Supraventricular tachycardia (SVT)
- Ventricular fibrillation/tachycardia
- Inherited heart conditions
- Cardiomyopathies
Interventions:
- Catheter ablation
- Pacemaker implantation
- Defibrillator implantation
- Resynchronixation therapy
Dr Tamás Szili-Török earned the recognition of the community of cardiologists not only with his professional work, but also with being an active member of international societies and organisations. As a key opinion leader, he took part in developing and propagate the new treatment guidelines. He actively contributes to the advancement and propagation of research related to arrhythmias.
Dr Tamás Szili-Török has significantly contributed to the advancement in the diagnosis and treatment of arrhythmias with his work and commitment, and provides hope for patients all over the world to improve their quality of life.
Language skills
- English
Dr Máté Vámos, PhD, med. habil., associate professor at Cardiology Centre, Department of Internal Medicine, University of Szeged. He is the leader of the pacemaker and ICD programs at the Division of Electrophysiology focusing on heart rhythm disorders. He is a member of the European Heart Rhythm Association (EHRA); additionally, a member and vice president of the Hungarian Society of Cardiology’s Working Group on Cardiac Arrhythmias and Pacing. He has several years of professional and research experience and practice abroad, and a significant experience in Hungary as well. He performs the implantation of every type of heart rhythm regulating device, electrode removal, and invasive electrophysiological interventions (catheter ablation) as well. He has a European medical licence (EHRA) for the implantation of pacemaker devices, and for invasive electrophysiological interventions.
Expertise
- Atrial and ventricular arrhythmias
- Heart failure
- Hypertension
- Morbid obesity
Interventions
- Electric cardioversion
- Pacemaker implantation, battery replacement
- ICD implantation, battery replacement
- Cardiac resynchronisation therapy/CRT-P and CRT-D implantation, battery replacement
- Subcutaneous ICD (S-ICD) implantation, battery replacement
- Implantation of conducting system pacemaker, battery replacement
- Wireless pacemaker implantation
- Electrode extraction, Laser extraction
- Electrophysiological examination
- Conventional ablation
- Complex ablation – with 3D mapping system
Consultations
- Cardiology consultation
Language skills
- English
- German
About our clinic
Mediversal Egészségügyi Szolgáltató Kft. is a private healthcare facility owned entirely by the University of Szeged. Thanks to our unique clinical background, the outpatient and inpatient care we provide and the laboratory and imaging diagnostics we offer are performed by internationally renowned specialists in their fields who are at the forefront of research and innovation, supported by highly experienced staff. In addition to the excellent professional staff, our well-equipped facilities, quality hotel services, and, first and foremost, the customer-centric, personalised care we provide guarantee a complete healing experience.
Make an appointment
